Le jeu de la mort au comble de l’horreur ?! Abandonnés sur une île déserte, Ryota et Himiko ont pu survivre jusqu’ici grâce aux BIM qu’ils manient avec une grande dextérité. Ils font désormais face à un prétendu médecin d’une extrême violence, Masahito Daté. Ce personnage très informé des subtilités du jeu a en effet déjà participé à une précédente partie. Parvenus à sortir vivants du combat acharné qui les opposait à ce dernier, Ryota et Himiko décident de retourner auprès de leur ami Kiyoshi. Mais, gravement blessé et en plein délire, celui-ci semble avoir perdu la raison ! Un combat sans précédent se prépare dans Btooom! !